На главную Написать письмо

Новости

Progress
  • banner.jpg

Бланк анестезиологического риска

Я, нижеподписавший(ая)ся Фамилия, Имя, Отчество владельца животгого

Владелец животного: вид, порода, пол, год рождения, окрас (масть)

предупрежден(а) о возможных рисках, связанных с проведением хирургической операции: наименование оперативного вмешательства или исследования

таких как
- анестезиологический риск (даже при тотальном обследовании организма, показавшем отсутствие патологий, невозможно определить некоторые состояния, которые могут привести к следующим критическим ситуациям:  злокачественная гипертермия, кардиогенный шок на фоне вегетативной или симпатической дистонии, отек Квинке, непереносимость отдельных препаратов и др.). В настоящее время известно более 10 видов осложнений анестезии, которые вне зависимости от квалификации анестезиолога и возможностей учреждения всегда приведут к фатальному исходу. Из 10 пять не имеют никаких маркеров или «знаков», по которым до момента дачи наркоза можно их предусмотреть или предвидеть. В целом, это бывает крайне редко, однако об этих неизбежных вероятных рисках Вы должны знать.
- возможность послеоперационных осложнений  и ухудшение общего состояния животного, вплоть до его гибели (воспалительные процессы в области хирургического вмешательства, связанные с отторжением шовного материала, нарушения местной гемодинамики и др.);
- отсутствие желаемого эффекта при проведении косметических операций.
Я понимаю, что в ходе операции/процедуры могут возникнуть неожиданные обстоятельства, меняющие согласованный характер действий или требующие дополнительных операций/процедур. Поэтому я согласен(на) на выполнение этих добавочных действий (оксигенация, интубация, искусственная вентиляция легких и др.). Данные мероприятия рассчитываются и оплачиваются отдельно, если они не предусмотрены протоколом оперативного вмешательства.
Я согласен на применение таких анестетиков, трансфузий и инфузий, различных расходных материалов и препаратов, применение которых будут сочтено необходимым осуществляющими оперативные мероприятия специалистами.
Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы.
Я согласен(на) на проведение хирургического вмешательства, доверяю врачу, обязуюсь выполнять все его предписания в послеоперационном периоде.

Ориентировочная стоимость (стоимость всегда приблизительная, и может отличаться как в большую, так и меньшую сторону от заявленной)

Ознакомил ветврач ВЛДЦ «ДиаВЕТ» Подпись врача Ознакомлен Подпись владельца

Я, ФИО владельца, сознательно отказался от предварительных обследований, предварительной вакцинации, постановки гипериммунной сыворотки, от предварительных обследований, в связи со срочностью оперативного вмешательства   Подпись владельца
(Заполняется в том случае, если по объективным причинам проведение предварительных обследований невозможно, например, при экстренных оперативных вмешательствах или при добровольном отказе владельца при отсутствии симптомов каких-либо патологий у животных в возрасте моложе семи лет.

Дата